[공통서식 1] 지진안전산업 내진인증 컨설팅 지원 신청서

지진안전 제품·기술 인증 컨설팅 지원

수혜기업 참가신청서

■ 기업일반현황
기업명						법인등록번호
						사업자등록번호
설립일자	년 월 일					대표자								E-mail
종업원수	명					홈페이지
소재지	본사(우. )
	연구소(우. )
매출액 (백만원)	2025				수출액 (백만원)		2025						고 용 (명)		2025
주 요 생산품목
■ 지원신청내역
지원분야		□ 지진안전 제품 인증 컨설팅 지원								□ 지진안전 기술 인증 컨설팅 지원
수행기간		2026. 05. 11 ~ 2026. 06. 12
■ 담당자정보
담당자1	성 명				부 서							직 위
	전 화				휴대전화							E-mail			@
담당자2 (선택)	성 명				부 서							직 위
	전 화				휴대전화							E-mail			@
위와 같이 지원사업 수혜기업 참가 신청서를 제출합니다. 2026년 월 일 신청기업명/대표자명 : / (인) (재)한국건설생활환경시험연구원장

[공통서식 2] 수혜기업 대표의 참여의사 확인 및 실무담당자의 개인정보 이용 동의서

수혜기업 대표의 참여의사 확인 및 담당자의 개인정보 이용 동의서
성명	직위	본지원사업 역 할	전화번호	이메일	개인정보 이용 동의(자필서명)
		담당자
당사는 「2026년 지진안전산업 진흥시설 기반구축사업」지진안전 제품·기술 인증 컨설팅 지원 대상으로 선정될 시 본 지원 사업에 적극 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인정보 활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ① 국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ② 지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리 ③ 책임자와 실무담당자의 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 지원신청서 기재내용(기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 매출액(내수, 수출), 주요수출품목, 주요수출국, 연구개발비, 종업원수, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 (재)한국건설생활환경시험연구원이 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 6. 또한, 위 기업(기관)은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. 2026년 월 일 기 업 명 : 대 표 자 명 : (인) (재)한국건설생활환경시험연구원장

[공통서식 3] 지진안전 제품/기술 인증 컨설팅 지원 계획서

지원신청명	□ 제품 인증 컨설팅 지원	□ 기술 인증 컨설팅 지원
수행기간	2026. 05. 11 ~ 2026. 06. 12
제품/기술명
전문가매칭 방법	□ 신청기업 자체 지정 (이력서첨부)	□ 전문가 매칭 요청

1. 기업현황

1-1. 기업소개

1-2. 주력제품현황

작성 요령
1-1 ㅇ 신청기업의 일반현황 등 기재. 연혁, 시장상황, 경영현황, 주요판매처 등 기술 / 자율양식 1-2 ㅇ 현재 기업 주력제품에 대한 설명 및 사업모델, 제품사진, 기능설명 등 기술 / 자율양식

2. 제품/기술 개요 및 컨설팅 필요성

2-1. 지진안전 제품/기술 개요

2-2. 컨설팅의 필요성 및 배경(기업이 컨설팅 지원받아야 하는 이유)

2-3. 국내외 시장 규모

작성 요령
2-1 ㅇ 개발 제품의 현재 기술 현황 제시 2-2 ㅇ 지진안전 제품 및 기술의 인증 컨설팅 필요성을 구체적으로 서술 2-3 ㅇ 제품 및 기술의 시장 규모를 간략하게 요약 서술

4. 사업비

추진내용	예상 소요 시간	소요금액(원)
ex) 기술설명서 작성 및 발표자료 작성 (기술)
ex) 타기술과의 차별성 조사 (기술)
ex) 사내표준 작성 (제품)
ex) 공장심사 관련서류 작성 (제품)
합 계

※ 전문가 활용비 및 지급기준

구 분	단가	비고
전문가 활용비 (컨설팅, 기술지도 등)	100,000원이내/시간 250,000이내/일	▪최대 3시간 이하/일 ▪자문 결과물 첨부